מערכת העיכול
CF גורם לבעיות בתפקוד מערכת העיכול
חלבון ה-CFTR* נמצא בכל חלקי הגוף. כלומר, אנשים הלוקים ב-CF עשויים לחוות מגוון רחב של תסמינים. תסמינים אלה, וחומרתם, יכולים להשתנות באופן דרמטי מחולה CF אחד לאחר. שוני זה הוא תוצאה של המוטציות השונות שקיימות בגן
מערכת העיכול
תהליך העיכול, בו נעשה פירוק של המזון לשם ספיגת חומרי הזנה, מתחיל בפה וממשיך עם העברת המזון לתוך הקיבה ואל המעי הדק. בשלב זה,
הלבלב
אצל אדם הלוקה ב-CF, צינורות הלבלב יכולים להיות חסומים עם ריר. חסימה זו מעקבת את כניסתם של
צינוריות הלבלב עלולים להיחסם עם ריר
ללא אנזימים אלה, הגוף עלול להתקשות בפירוק המזון וקליטת חומרים מזינים החיוניים לו. דבר זה עלול להוביל:
- עיכוב בהתפתחות, גיל התבגרות מאוחר וקשיים בעלייה במשקל, גם עם אכילה מרובה.
- צואה תכופה, שמנונית וקשיחה או פעילות מעיים לקויה.
עם הזמן, חסימות ריר עלולות להתחיל לפגוע בתאי הלבלב ולהפחית ייצור של אנזימים. מצב זה נפוץ מאוד אצל אנשים עם CF .
לצד לקיחת תרופות כגון טבליות אנזים, אנשים רבים עם CF מונחים לעקוב אחר דיאטה מותאמת ספציפית ל-CF על מנת לספק לעצמם את חומרי ההזנה שהם צריכים וכדי להתמודד עם תסמיני העיכול.
*CFTR = וסת מוליכות טרנסממברנלית הגורם ל-CF
סוכרת הקשורה ל-CF (CFRD)
ל-1/3 מהמבוגרים הלוקים ב-CF יש סוכרת הקשורה ל-CF (CFRD).
כאשר חולי CF מזדקנים, הנזק
חולי CFRD עשויים לחוש בצורך לשתות ולתת שתן פעמים תכופות יותר, חשים עייפות מוגברת, ירידה במשקל, או קושי לעלות במשקל. הם עשויים גם לחוות ירידה בלתי מוסברת בתפקוד הריאות. עם זאת, ייתכן שחולי CFRD אחרים לא יחוו תסמינים אלה.
אם אתה מודאג לגבי תסמינים הקשורים ל-CF, אנא פנה אל הרופא האחות המטפלים בך לקבלת ייעוץ.
תסמינים אחרים הקשורים למערכת העיכול
אנשים עם CF עשויים לחוות מגוון בעיות עיכול, אשר עלולות לגרום ל:
- תנודת משקל - אנשים עם CF עלולים לחוות ירידה במשקל, או קושי לעלות במשקל מסיבות שונות. סיבות אלו יכולות לכלול זרימה מופחתת של אנזימים מהלבלב אל המעי הדק, מה שמקשה על שחרור חומרי התזונה מן המזון, צריכת אנרגיה מוגברת לשם התמודדות עם זיהומים, ועבור אלו הלוקים ב-CFRD, חוסר יכולת להשתמש בסוכר מן המזון שהם אוכלים.
1 - תסמונת חסימת המעי העקום (DIOS) - אנשים הלוקים ב-CF עשויים לייצר צואה קשיחה מהרגיל בשל קשיים בעיכול המזון. מצב זה עלול לחסום את המעי הדק ולגרום לכאב ובחילה. הטיפול ב-DIOS משתנה בהתאם לחומרת התסמינים והחסימה.
4 - רפלוקס קיבתי-ושטי (GERD) - מחלה שכיחה מאוד בקרב אנשים הלוקים ב-CF .GERD מתרחשת כאשר חומצת הקיבה עוברת מעלה לתוך הוושט (הצינור המחבר את הפה אל הקיבה). מצב זה עלול לגרום לתחושת צרבת, כאב ונפיחות.
5
רפרנס
-
O'Sullivan B and Freedman S. Cystic fibrosis. The Lancet. 2009; 373(9678):1891-1904.
-
Cystic Fibrosis Foundation. What is cystic fibrosis? Available from: https://www.cff.org/What-is-CF/About-Cystic-Fibrosis/. Accessed June 2016.
-
John Hopkins CF Centre. Diabetes. Available from: http://www.hopkinscf.org/living-with-cf/managing-treatments/diabetes/. Accessed June 2016.
-
John Hopkins CF Centre. Intestinal Problems. Available from: http://www.hopkinscf.org/what-is-cf/effects-of-cf/pancreas-gastrointestinal-tract/intestinal-problems/. Accessed June 2016.
-
Robinson N, DiMango E. Prevalence of Gastroesophageal Reflux in Cystic Fibrosis and Implications for Lung Disease. Annals of the American Thoracic Society. 2014; 11(6): 964 ̶ 968.
